Operácie prsníkov augmentacia
Zväčšenie prsníkov
Na prsiach sa najčastejšie uskutočňujú 3 kozmetické operácie. Zväčšenie pomocou implantátov – augmentácia, zmenšenie prsníkov – redukcia a modelácia prsníkov. Rozdiel medzi redukciou a modeláciou prsníkov, je v tom, že modelácia znamená skôr "napnutie" kože. Veľkosť – objem poprsia sa nezmení. Je odstránená len nadbytočná povolená koža. Pri redukcii je spolu s kožou odstránené aj tukové a žľazové tkanivo – prsia sa objemovo zmenšia a odľahčia. Nasledujúci text podáva informácie iba o zväčšení prsníkov – augmentácii.
Podstatou operácie je vloženie implantátu do prsníkov. Nie je pravda, že by bolo nutné implantáty po niekoľkých rokoch meniť. Pokiaľ nebudete mať žiadne problémy môžu byť implantáty ponechané v tele po celý život. Jedná sa však o cudzie teleso a aj keď je organizmom veľli dobre tolerované je nutné počítať s tým, že z rôznych dôvodov môže byť nutné implantát vybrať alebo vymeniť. Bežne doporučované pravidelné mammologické kontroly sú nutné aj s implantátmi.
Pre koho je zákrok vhodný
Najvhodnejšou kandidátkou je žena s malými prsiami, po poslednom tehotenstve, ktorá nemá príliš povolenú kožu prsníkov. Ak je operácia vykonaná pred tehotenstvom, neznamená to žiadne iné riziko než to, že po tehotenstve sa koža prsníkov môže povoliť a prípadné opakovanie operácie je komplikovanejšie. V prípade povolenej kože prsníkov môže byť obtiažne dosiahnuť optimálny výsledok bez súčasnej modelácie prsníkov. Posúdenie týchto skutočností je striktne individuálne a celkom rozdielne u každej ženy a v každom veku.
Pred operáciou, konzultácia, objednanie termínu
Uvažovanie o operácii by malo začať konzultáciou. Z konzultácie by ste mali odchádzať so všetkými informáciami, ktoré potrebujete k rozhodnutiu o zákroku. Konzultácia, pooperačné ošetrovanie a kontroly robí MUDr. Štěpán vo svojej praxi na ul. Podpěrova 6, 621 00 Brno, (vstup z terasy nad predajňou Billa). Z organizačných dôvodov je možné sa na konzultáciu alebo zákrok objednať len telefonicky na +420 549 240 048. Operáciu, rovnako ako aj ostatné operácie, ktoré vyžadujú narkózu a pobyt v nemocnici, vykonáva Dr. Štěpán na klinike BODY, Údolní 8a, 602 00 Brno.
Ak sa pre operáciu rozhodnete, je nutné dohodnúť termín, najlepšie priamo so sekretárkou kliniky Body. Sekretárka sa s Vami zároveň dohodne, kedy a akým spôsobom chcete zaplatiť zálohu na rezerváciu termínu operácie. Termín operácie by nemal byť v dobe tesne pred alebo v prvých dňoch menštruácie.
Operácia sa vykonáva v narkóze a preto je nutné interné predoperačné vyšetrenie. To Vám môže urobiť Váš praktický lekár alebo môže byť vykonané v deň operácie priamo na klinike BODY za poplatok ( pokiaľ ste zdravá a na nič sa neliečite). K operácii musíte priniesť mammologické vyšetrenie v ktorom musí byť výslovne uvedené, že "prsia sú zdravé a lekár nemá námietky proti operácii zväčšenia prsníkov pomocou implantátov".
Ako sa zväčšenie pŕs uskutočňuje
V celkovej anestéze sú implantáty vložené buď do dutiny pod prsným svalom alebo pod prsnú žľazu. V niektorých prípadoch je výhodné kombinované uloženie- čiastočne pod žľazu, čiastočne pod sval , alebo pod svalovú fasciu / povrázok. Voľba optimálneho uloženia implantátu je komplikovaná otázka vyžadujúca skúsenosti a mal by ju rozhodnúť lekár. Veľkosť a tvar implantátu si môže s istým obmedzením zvoliť pacientka.
Pre vloženie implantátu je nutný asi 5 cm dlhý rez. Jeho umiestnenie si vo väčšine prípadov môžete zvoliť.Z hľadiska viditeľnosti je podľa môjho názoru najvýhodnejší rez v podpaží. Ďalej je možné urobiť rez v záhybe pod prsníkom alebo na rozhraní kože a dvorcom prsníku.
Výber implantátov sa uskutoční pri konzultácii. Implantáty majú vždy silikónové púzdro. Náplň môže byť kohézny silikón ( nevytečie ani pri prasknutí) alebo fyziologickým roztokom (používa sa málo). Implantáty majú tvar pologule alebo „kvapky“ – anatomické. Objemová veľkosť implantátu je vždy vybraná od 120 ml do 950 ml. Veľkosť a tvar implantátu je vždy vybraná pri konzultácii pred zákrokom. Záleží na tvare prsníku a žiadosti pacientky. Niektoré ženy si môžu implantát vybrať takmer bez obmedzení u iných je výber obmedzený. V komplikovaných prípadoch je dohodnutá s pacientkami približná veľkosť implantátu a najvýhodnejší implantát je vyskúšaný v priebehu operácie.
Pooperačný priebeh a doporučenia
Pri operácii dostanete špediálnu modelačnú podprsenku alebo modelačný pás. Spôsob modelácie (pás/ podprsenka) závisí na použitej operačnej metóde. Pás bráni pohybu implantátov smerom hore, podprsenka naopak. Po operácii budete mať drény. Drény sú hadičky, ktorými sa odvádza z dutiny s implantátom prípadné krvácanie alebo vylučovaný sekrét. Drény je nutné ponechať tak dlho, pokiaľ sekrécia, ktorá sa meria, nejlesne pod určitú hranicu. Táto doba sa pohybuje medzi 2 – 5 dňami. Vzhľadom k ošetrovaniu je výhodné zostať po túto dobu na klinike.
Uloženie implantátov pod prsný sval je spojené s väčšími bolesťami asi prvé 3 dni. Na klinike samozrejme lieky tlmiace bolesťdostanete.
Približná doba pracovnej neschopnosti je asi 14 dní. Doba nosenia modelácie je striktne individuálna. Najčastejšie 3 týždne s tým, že potom sa modelácia odkladá postupne najprv na niekoľko hodín denne, potom s modeláciou len spíte než ju celkom odložíte.
Riziká operácie zväčšenie pŕs
Operácia je spojená so všeobecnými rizikami každého operačného zákroku. Tieto riziká sú: infekcia, krvácanie, pľúcna ambólia, alergické reakcie, žilová trombóza a podobne.
Riziká spojené konkrétne s touto operáciou sú: nahromadenie krvi alebo výpotku v dutine implantátu, infekcia v dutine implantátu, nedosiahnutie optimálneho výsledku operácie, nesúmernosť uloženia implantátu, neudržanie optimálnej polohy implantátu získané pri operácii, vytvorenie "kapsule" – tvrdého väzivového púzdra okolo implantátu.
Pacientka ktorá podstúpila zväčšenie prsníku pomocou implantátu nemôžu podstúpiť diatermiu (napríklad prehrievanie pečene v rámci kúpeľnej liečby). Mohlo by dôjsť k extrémnemu zahriatiu implantátu, vnútorným poáleninám a eventuálne k prasknutiu implantátu.
Cena zväčšenie prsníkov
Pomocou implantátov - približná cena vrátane implantátov, narkózy, pobytu 2 noci od56 000 Kč.